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認知症について

認知症とは

誰でも年齢とともに、物覚えがわるくなったり、人の名前が思い出せなくなったりします。こうした「物忘れ」は脳の老化によるものです。しかし認知症は老化による物忘れとは違います。何かの病気によって脳の神経細胞が壊れるために起こる症状や状態をいいます。そして認知症が進行すると、理解する力や判断する力がだんだんなくなり、社会生活や日常生活に支障が出てくるようになります。

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  老化による物忘れ 認知症
原因 脳の生理的な老化 脳の神経細胞の変性や脱落
物忘れ 体験したことの一部分を忘れる
(ヒントがあれば思い出せる)
体験したことを全て忘れる
(ヒントがあっても思い出せない)
症状の進行 あまり進行しない だんだん進行する
判断力 低下しない 低下する
自覚 自覚している 自覚していない
日常生活 支障はない 支障する
認知症のほとんどを占める、三大認知症

認知症のうち、およそ半数はアルツハイマー型認知症です、次に多いのがレビー小体型認知症、そして血管性認知症と続きます。これらは「三大認知症」といわれ、全体の約85%を占めます。
アルツハイマー型認知症の特長は、新しいことが記憶できない、思い出せない、時間や場所がわからなくなるなどがあります。
レビー小体型認知症の特長は、実際にはいない人が見える「幻視」、眠ってる間に怒鳴ったり、奇声をあげたりする異常言動があります。
血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などによって発症する認知症です。

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ご家族様へ

現在の医療では認知症の進行を遅らせることはできても完治させるということは困難です。物忘れなどの症状は進行したとしても、家族が困っている症状・行動が改善されれば穏やかに暮らすことができ、この病気と上手につきあっていけるはずです。家族はまず「頑張りすぎない・無理をしない」という気持ちを持つことが重要です。頑張りすぎる介護は決して長続きしません。

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認知症専門医という言葉をご存知ですか?

●認知症治療・介護に関しての専門知識が豊富
●大きな病院だから・高度な検査機器があるから大丈夫だろう
●もしかしたら治るかもしれない?

医師の知識が豊富だということは大切ですし、大きな病院であれば漠然と安心するのは当然です。
しかし、知識が豊富なだけで今現在困っている周辺症状(問題行動・徘徊・易怒・暴力・暴言・妄想・幻覚・不眠・介護抵抗など)を改善させてくれる技量がなかったらどうでしょうか?
大きな病院であってもその医師の技量が大切であって病院の大きさや名前では改善は見込めません。
家族にとっては将来治るかもしれない新薬やワクチンの研究より、目の前の困難な状況を打破することが一番だと思います。そのことを踏まえて今困っているのであれば家族が介護力だけで頑張るのではなく、家族の話を真剣に聞いてくれて介護者を助けてくれるような医師と出会うことが大切です。

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信頼できる医師とは?

  • 家族の辛さを理解でき介護の大変さが分かる。
  • 認知症治療薬が逆に介護負担を増幅させることもあるという知識がある。
  • 同じ薬でも十人十色の服用量があるという知識がある。
  • 診断・治療方法が間違っているときは即座に訂正し、変更してくれる。
  • いつでも迅速に対応してくれる。

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疑問を持たざるを得ない医師とは?

  • 家族の話を聞かない。
  • 医師が処方した薬は絶対である。
  • 認知症治療薬は服用を続けるか中止するかの選択しか持たない。
  • 周辺症状に対し薬を増やすことしかしない。
  • ケアマネージャーや介護職員との意見交換ができない、受け入れない。

認知症介護には想像もできないくらいの体力・気力・経済力が必要となります。
これは医師や介護サービスだけで乗り越えることは難しく、なにより家族が賢くならなければいけません。
「もう限界です」の言葉の中のどの部分が限界であるかが問題であって、みなさんは10の改善を求めてしまう結果「限界」が生じてしまうのです。
しかし、多くの介護家族は10の悩みが7になれば意外と大丈夫なのです。
すべてを望むのではなく、まずは3の改善をしてみてはいかがでしょうか?

医師には困った症状・行動を的確に伝えられる家族が必要ですし、物忘れが進行したとしてもそれ以外の問題行動が改善されれば家族は楽に介護することができるでしょう。

私たちミヤビハウスは認知症介護の専門事業所です。ご家族様と共に、よりよい在宅・施設支援をご提供いたします。

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